中国中药协会：基本药物招投标不能以价格一刀切

sunzhengqi

医改招标出现“唯价论”，“超低价中标”危害重重
“芦笋片事件”等“药价虚高”一直是社会关注的焦点，但在近日安徽省基本药物中标目录中暴露出的中标品种“药价虚低”现象更为严重。为此，中国中药协会特举办“上海闵行模式与安徽基药招标研讨会”，邀请业内知名中药企业代表，专家，数十家新闻媒体共同剖析上海闵行医改模式与安徽基本药物“超低价中标”现象给推进新医改与中药企业生存和行业发展带来的影响，为国家制定下一步医改政策提供建议。
与会代表普遍认为，这种“超低价中标”现象属于不正当竞争行为，严重违反了国家反不正当竞争法、价格法和招标采购的有关管理规定，也无法按照《中国药典》标准保质生产。如果推广开来势必造成严重后果，如此超低成本的基本药物在安全疗效方面很难达到新医改为老百姓提供基本医疗保障的目的。中国中药协会呼吁政府及社会各界对上述现象给予高度重视，要站在维护国家战略安全和人民群众身体、生命健康的高度，为我国民族医药产业发展创造良好的政策环境。
上海闵行模式以垄断代替市场，安徽基本药物招标出现“唯价论”
如何既能在最大程度上减轻政府负担又能为广大老百姓提供切实可靠的基本医疗保障是新医改的关键内容。上海闵行区摸索出一套“一品、一规、一厂、一商，二次招标，二次议价”的医改模式引发社会各界广泛争议。这种在药品品种生产和配送供应上的“高度集中”在降低成本方面成效斐然的同时也招致“以政府指定垄断替代市场竞争调节”等诸多批评，不利于药品价格形成机制的改革，不符合深化医改的总体改革方向，是“政府在与民争利”。“闵行模式”对一些本来利润就很低的便宜的常用药非常不利，尤其是“适应基本需求，剂型适宜，价格合理”的基本药物面临被挤出的风险。这背离了《关于深化医药卫生体制改革的意见》中“利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进国家基本药物的生产和使用”的原则，使建立和实行国家基本药物制度这一重要任务被边缘化。
而这一模式却有愈演愈烈之势。近日，“2010年安徽省基本药物中标品种一览表”自公布后，稍有医药常识的人就会发现其中某些中标品种的价格低得太“离谱”，以老百姓“抗病毒，防治流感”最常用的板蓝根颗粒为例，中标的某厂家生产的板蓝根颗粒所列出的价格的确令人咂舌，居然仅1.4元/包(20 小包)，而按照药典标准，根据目前市场价格水平核算的板蓝根原辅料成本都高达3.7元/包了，更不用说还要加上其他人工、水电等生产成本、税收及合理的期间费用与利润。再比如，中标的消炎利胆片100片装价格仅1.5，参苓白术丸每袋100丸才0.45元，而牛黄解毒片12片/袋仅仅1毛钱，好像让人感觉一下子回到了上世纪70年代的物价水平。不少与会代表和专家摇头叹息价格低得“太离谱”。
从“药价虚高”到“药价虚低”，“超低价中标”恐带来灾难
前不久纷纷扬扬的“芦笋片事件”所暴露的“药价虚高”现象备受社会各界关注，进而也把国家发改委、物价部门连同大批药厂推向了前台而承受重压。在一片“降价”的呼声中，有些人也在考虑如何借降价把为老百姓提供基本医疗保障的支出费用降下来。于是出现了在招投标过程中，有些地方不考虑产品的科技含量，将“优质优价”、“GAP药材生产”、“指纹图谱技术”弃之不顾，而将价格定为招标采购最重要的遴选标准。上有政策下有对策，“唯价格论”必然导致某些企业铤而走险，人民群众的身体健康将得不到保障。
据出席会议的律师代表介绍，这样的“超低价格”其实已经违反了多个法律法规：不正当竞争法、《价格法》、《中国药典》和药品招标采购的相关规定。新医改的初衷是为广大老百姓提供基本的医疗保障，这种基本保障政府必然应有所投入，不能将压力全部转移到生产企业身上来。毕竟，企业需要最基本的成本才能使用货真价实的原材料、严格按照《药典》生产出合格、优质的产品，同时企业也需要最基本的利润才能进一步投入科研力量在不断提升基本药物的安全和疗效的同时，促进民族工业的发展壮大。因此，如果对此不正当竞争下产生的超低价中标结果不予以纠正，还大力推广，并据此作为药品定价的主要依据，势必伤害大批诚实经营厂家的积极性，出现“以劣逐优”的现象，广大老百姓对政府提供的基本药物的质量与安全不放心，甚至引起用药安全事故，最终利益受损的还是广大的老百姓。因此，正如某位专家所言，“药价虚低”带来的灾难或许比“药品虚高”更为严重。
中国中药协会强烈呼吁，药品关乎到人民的生命安全，药品价格制定要充分考虑药品最基本的成本，并给企业创新发展留出合理的利润空间，招投标不能以价格一刀切，老百姓最需要的是切实安全和有效的基本药物，希望政府有关部门对“药价虚低”现象给予高度重视，在治理“药价虚高”的过程中防止从一个极端走向另一个极端，避免矫枉过正带来的危害，而应科学定价，公平招标，推进医改精神落实到位，切实保障人民健康。（供稿/药协）

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