广东收回21个地市分散药品招标权

泡泡

第一财经日报    作者：王佴 邢少文
　　一份将影响广东医药采购格局的文件将于明年1月1日起实施。目前仍处于相关部门调查中的“齐二药事件”的中标药品，曾导致该省一家医院5名患者死亡。

　　5月18日，《第一财经日报》从广东省纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作领导小组获悉的这份全称叫做《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案(试行)》(下称“方案”)要求，从明年1月1日起，广东省将不再采取现有的各地各系统独自招标的模式，而推行“全省医疗机构药品统一网上限价竞价采购”。

　　这一方案决定，设立一个政府经办机构，通过“广东省医药采购平台”网络系统，进行药品限价竞价、药品电子商务交易。各级医疗机构将有步骤、分层次地纳入网上限价竞价采购范围。同一厂家的同一药品在各地各级医院(从中央驻穗、省属医院到乡镇卫生院)，都可以统一限价，统一在网上采购、监管。采购活动原则上每年进行一次。新品种每半年更新一次，以备参加下一轮限价竞价。广东省纠风办、卫生厅、药监局、物价局等8个有关部门将组成监督小组全程监控。

　　方案初步确定将采取以下三种方式作为药品的定价依据：一是限价，主要是对医疗机构常用药，参考各地以往招标价格以及其他省挂网限价，制定限价，所有产品报价均要求低于或等于限价。二是竞价淘汰，将报价由低到高排列，淘汰一定数量价格高的产品。三是价格谈判，主要针对只有1~2家厂家生产的药品，由专家组成“谈判专家”与药厂作价格谈判。整个谈判过程公开，邀请媒体记者、监督员、社会群众现场参与监督。

　　“这就是将全省分散的招标权收回省里。”一位与会专家称，此举目的可减少采购成本，遏制虚高的药价，并有利于监管。

　　广东省目前的药品招标模式是：省属(含中央驻穗医疗机构)和21个地市共22家单位各自招标，各自采购。这样导致结果各异；同一个药品在各地市的报价也可能不同，极大地加大了有效监管的难度。

　　另外，由于各地区各级别医院均要招标也加大了投标企业的负担。据全国17家医药行业协会去年上交给发改委的报告显示，一家年产值1亿元的药厂，每年需应付各项招标的费用平均约需300万元。

　　深圳一家制药厂负责人在接受本报记者采访时分析：“将各地招标权收回省里的传闻多年前便有之，但一直只是停留在讨论阶段，并没有定下实施的时间表，谁也没想到竟然会这么快被通过，而且在最终定下来的第四稿的标题上，特地加上了‘阳光’二字，以示与前三稿的区别。”

　　方案出台的同日，广东省卫生厅副厅长、“亮菌甲素事件工作进驻小组”组长廖新波在接受媒体采访时表示：假药事件中，中山三院在采购齐药二厂生产的亮菌甲素注射液的过程中，流程完全依照现行规定，该药也确为中标产品。

　　中国药品代理商大联盟秘书长程雪翔在接受本报采访时表示，该政策或许将使本已生存艰难无力投入研发的中国药企雪上加霜，

　　“这实际上是一种恶性竞争。它单纯以低价为取向，忽略了企业的科技成本和品牌等因素。中国制药企业本来就微利，这样做虽然对部分品种确实实现了更加透明，也似降价，但从长远看对大部分企业都不利。”他建议，该模式只能用于普药，不能一刀切。

　　实行药品挂网限价竞价采购的做法，去年4月份开始在四川进行试点。至今年3月，卫生部部长高强透露，经过对四川模式的调研之后，决定在全国推行以省为单位的网上集中招标采购，减少流通环节。

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　　沸沸扬扬的“齐二药事件”换来了一份“药品网上限价竞价阳光采购实施方案”，这里的阳光到底是价格的阳光还是药品的阳光？药品网上集中招标虽然堵住了非法企业进入药品流通领域的机会，但是在真正的药品质量环节上还是一个零。中国的药品采购存在着太多的问题，怎样做到真正的阳光，不要让众多的中标药成为和亮菌甲素一样的“夺命药”才是当务之急应解决的问题。